Prof. nadzw. dr hab.n. med.  Jarosław Kalinka

Zakażenie Chlamydią trachomatis często może przebiegać skąpo- bądź bezobjawowo. Do typowych objawów klinicznych związanych z zakażeniem należą m.in: 

• ból, częste oddawanie moczu, pieczenie przy oddawaniu moczu
• upławy śluzowo-ropne
• przewlekłe bóle zlokalizowane w miednicy
• nawracające stany zapalne narządu rodnego
• krwawienia międzymiesiączkowe
• ból podczas stosunków płciowych

U kobiet chlamydia najczęściej umiejscawia się w nabłonku gruczołowym kanału szyjki macicy. Zakażenie  może prowadzić do powstania punktowych wybroczyn na szyjce macicy, a przy dłuższym utrzymywaniu się infekcji do powstania nadżerki szyjki macicy.

Podejrzenie zakażenia chlamydiowego występuje również w przypadku kobiet z ropną wydzieliną z szyjki macicy oraz ze skłonnościami do krwawień z szyjki macicy.

Bardzo często drobnoustroje te są także przyczyną zapalenia gruczołu Bartholina oraz błony śluzowej macicy.
 
Infekcja Chlamydią może prowadzić do poważnych zaburzeń i powikłań. Do najczęstszych należą: 

• Zapalenie narządów miednicy mniejszej (ostre i przewlekłe bóle przydatków, zrosty) (PID)(pelvic inflammatory disease PID)
• Zapalenie jajowodu co prowadzić  może do uszkodzenie jajowodu, wzrostu ryzyka wystąpienia ciąży pozamacicznej oraz do niepłodności  oraz n(uszkodzenie jajowodu, niepłodność - 60%, ciąża pozamaciczna  - 1/3)
• Zapalenie okołowątrobowe (bóle brzucha)
• Zapalenie spojówek
• Zapalenie stawów (zespół Reitera)
• Zapalenie błon płodowych w czasie ciąży ( wzrost ryzyka poronień i porodów przedwczesnych, infekcji wewnatrzmacicznych i przedwczesnego opływania wód płodowych)
• Połogowe zapalenie błony śluzowej macicy

Należy pamiętać, że ryzyko zakażenia noworodka podczas porodu drogami natury wynosi nawet 80%!  Zakażenie wrodzone u noworodków powoduje najczęściej zapalenie spojówek oraz zapalenie płuc; możliwe jest również wystąpienie zapalenie ucha środkowego oraz infekcja jamy nosowo-gardłowej.