Jakie są możliwości leczenia niewydolności szyjki macicy?

W leczeniu niewydolności szyjki macicy w czasie ciąży stosuje się: tzw. szew okrężny lub pessar.

Szew okrężny

Szew okrężny to specjalna taśma zakładana na szyjkę macicy, która po zawiązaniu zamyka szyjkę macicy. Szew okrężny zakłada się w znieczuleniu ogólnym po uprzednim wykluczeniu stanów zapalnych w obrębie pochwy. Ryzyko związane z zakładaniem szwu okrężnego to: pęknięcie błon płodowych i przedwczesne odpływanie płynu owodniowego, wystąpienie przedwczesnej czynności skurczowej, krwawienia z szyjki macicy oraz zakażenie. Powikłania te mogą prowadzić do wystąpienia poronienia lub porodu przedwczesnego. Innym skutecznym sposobem leczenia niewydolności szyjki macicy jest założenie tzw. pessaru.

Innym skutecznym sposobem leczenia niewydolności szyjki macicy jest założenie tzw. pessaru. Pessar kołnierzowy szyjki macicy jest to wykonany z tworzywa sztucznego krążek, który zakłada się na szyjkę macicy. W większości przypadków zastępuje on dotychczasowe leczenie operacyjne niewydolności cieśniowo-szyjkowej (szew okrężny) u kobiet w ciąży. Założenie pessaru, w przeciwieństwie do szwu okrężnego, nie wymaga znieczulenia i może odbyć się w warunkach ambulatoryjnych. Po założeniu pessaru mogą pojawić się silniejsze upławy, które dla przebiegu ciąży nie maja większego znaczenia. Pessar jest łatwy do usunięcia; usuwa się go po osiągnięciu dojrzałości płodu (37 tydzień ciąży) lub tuż przed porodem. W wyjątkowych przypadkach pessar można założyć również u kobiet ze szwem okrężnym celem wzmocnienia aparatu więzadłowego i zmniejszenia ucisku na szyjkę macicy.